В команде кандидата в президенты Владимира Зеленского, которую он на днях представил широкой общественности, за медицину будет отвечать известный харьковский педиатр Евгений Комаровский.
Сфера его интересов не ограничивается здоровьем детей - он давно и активно комментирует медицинскую реформу Ульяны Супрун. "В разное время он то клеймил Минздрав, то говорил что они все делают правильно", - говорит врач, глава фармацевтической ассоциации Lege Artis Алена Романовская.
Уже в официальном статусе советника по медицине в команде Зеленского Евгений Комаровский расставил основные акценты. "Супрун не так плоха, многие вещи она делает правильно", - заявил Комаровский, выступая на программе "Право на владу" на телеканале "1+1". Он также заявил, что дешевой медицины быть не может, и, "если мы хотим европейскую медпомощь, то должны платить врачам европейские зарплаты". Ну или не мешать докторам зарабатывать на пациентах и откатах лабораторий и продавцов лекарств. Определенный намек в словах Комаровского услышали и фармацевты. Его явная поддержка вакцинации позволяет им рассчитывать на активные госзаказы.
Комаровский отметил, что корректировки реформы, если и будут, то, скорее, уже после парламентских выборов, так как медицина - это не совсем функция президента. "Но если будут угрозы национальной безопасности, то президент должен и может вмешаться", - сказал врач. По его мнению, таких угроз на сегодняшний день две - массовый отток за границу медицинских кадров и катастрофическая эпидемиологическая ситуация по кори. То есть, в этих вопросах изменения могут последовать уже сразу после выборов.
"Страна" разбиралась как будет лечить украинцев доктор Комаровский.
Огромные зарплаты врачам
Евгений Комаровский не раз заявлял - Украине нужна медицинская реформа. Но самая главная ошибка реформы нынешней, по его мнению, - начать ее "без денег и законов". Считается, что на здравоохранение нужно тратить не менее 5% ВВП, тогда как в Украине - чуть более 3%. Отсюда крайне низкое финансирование первичной медпомощи на каждого пациента - всего 370 гривен в год.
Этот вывод Комаровского ни для врачебного сообщества, ни для рядовых украинцев - не секрет. Но непонятно, как исправить данную ситуацию. На этот вопрос доктор Комаровский ответа пока не дает.
Он лишь говорит о необходимости отчислять на здравоохранение больше. И, в том числе, - платить намного больше врачам. Пафосные заявлени правительства о том, как выросли зарплаты наших докторов после реформы, Комаровский раскритиковал. "Говорят, педиатры получают по 15 тысяч гривен. Вы выдели где-то в мире хорошего педиатра, работающего за 500 евро. Если мы идем в Европу, нужно платить врачам европейские зарплаты", - заявил он в недавнем интервью Дмитрию Гордону. То есть, Комаровский уже сейчас настраивает врачей на зарплаты, как минимум, в 1-1,5 тысячи евро. Или, если вдруг государство не сможет их платить (а скорее всего, так оно и будет) заранее "прощает" подпоры с пациентов, откаты от лабораторий и фармацевтов, "придумывание диагнозов и лечение фуфломицином". Дескать, врачи не виноваты, государство само их заставляет зарабатывать на пациентах.
"Комаровский - знаменитый врач (и известность он приобрел до телешоу) и человек, который прошел серьезный путь в государственной медицине. Правда, это было давно. Необходимость дать украинским врачам европейскую зарплату, озвученная Евгением Олеговичем на вчерашней "Право на владу" - теоретическая, т.к. деньги взять негде. С началом реальной работы новой команде НУЖНО ЗАБЫТЬ про популизм. Реформы, в т.ч. медицины, должны быть реалистичными, прагматичными и направленными на результат, а не в безумное далеко. Как советник президента по вопросам медицины - хороший вариант при условии, что советников будет несколько", - написал на своей странице в Facebook известный врач- инфекционист, заведующий кафедрой иммунологии и микробиологии Харьковской медицинской академии последипломного образования Андрей Волянский.
Массовые прививки и легализация легких наркотиков
Комаровский также ярый сторонник вакцинации "от всего". Он возмущается, к примеру, что действующий президент не делает прививок от гриппа. Также доктор винит власти в том, что они допустили эпидемию кори из-за срыва прививочных кампаний.
"У нас корью заболело 100 тысяч человек. И на очереди эпидемии други болезней. Я бы увешал улицы плакатами "Корь- дифтерия- полиомиелит. Думай!" Заседание СНБО по этому вопросу нужно было собирать еще пять лет назад, но этого некто не сделал", - возмутился Комаровский.
"Значит, стоит ожидать более жёсткого государственного регулирования в обеспечении вакцинами. Раз проблема Украины - корь, то, может, рассмотрят возможность возвращения к практике санэпидемстанций, ведь сейчас никто не проводит карантинных мероприятий при инфекциях, так как службу СЭС закрыли", - считает Романовская.
"Одна из ошибок Супрун - неправильная коммуникация с населением. В нашем случае это недопустимо, так как наш народ всегда сам знает как и какими лекарствами лучше лечиться", - иронизирует Комаровский.
Он также не раз критиковал народные методы лечения (чеснок от простуды), увлечение различными БАДами ("фуфломицинами") и пр. И возмущался, что в Украине до сих пор не легализированы легкие наркотики в медицинских целях (скажем, каннабис).
"Я бы на месте нового президента усадил за один стол министров здравоохранения и внутренних дел, и пусть договариваются. Почему наркоманы у нас имеют доступ к наркотикам, а тяжело больные люди - нет. Они вынуждены покупать дозу каннабиса по 15 долларов, тогда как она стоит доллар. Возможно, в этом причина", - говорит Комаровский.
К слову, легализацию каннабиса украинцам обещала и Уляна Супрун, но в представленной министерством программе по наркотикам об этом нет ни слова.
То есть, Евгений Комаровский - сторонник доказательной медицины и лечения по европейским протоколам. И в том, что они наконец-то начали внедряться в Украине, по его мнению, заслуга Уляны Супрун.
"Она наконец-то доказала, что никакой украинской медицины нет, а есть мировая медицина и протоколы", - сказал Комаровский. По его словам, позор для Украины - отсутствие трансплантаций, тогда как у нас есть "хирурги с золотыми руками". Закон о трансплантации органов не могут запустить уже несколько лет, так что не исключено, что, в случае победы Зеленского, этот процесс ускорится.
"Скорые" снова поедут на температуру
Еще одним "узким местом" реформы Супрун может оказаться система экстренной помощи.
Ее в интервью РБК-Украина раскритиковал кандидат в президенты Владимир Зеленский. "Принимают медицинскую реформу… Кто вообще спросил у людей, а как мы с села доедем в эту больницу? Потому что теперь скорая помощь не приезжает, а у моего ребенка 39, а даже если 37 и эта бабушка с этим внуком, у нее сердце замирает, к ней не едет скорая, потому что у нас такая реформа", - сказал Зеленский.
Минздрав уже выдал официальную реакцию, призвав кандидатов в президенты "не распространять фейки". Но вполне возможно, что работу "Скорой" при новом президенте действительно пересмотрят, так как сегодня на нее массово нарекают украинцы.
"Есть надежда на пересмотр стандартов оказания экстренной помощи детям, где Супрун закрутила гайки - на какой вызов скорая помощь едет, а на какой - не едет. Есть реальные случаи, когда скорая не приезжала к больным детям", - говорит Романовская.
"Есть вопросы, но все равно лучше, чем Супрун"
Комаровский заявил, что не пойдет в министры, а, даже после победы на выборах Зеленского, останется в статусе советника. Впрочем, во врачебном сообществе его уже видят у руля Минздрава. Понятно, что поддержка Комаровского среди докторов в разы выше, чем Супрун - по-сути, он "свой", тогда как нынешняя глава Минздрава явно "чужая".
"После презентации Евгения Комаровского как специалиста по здравоохранению в команде Владимира Зеленского, выбор президента для меня очевиден. Я много резко и неоднократно критиковал доктора Комаровского. Так будет и впредь: в профессиональных вопросах для меня нет места соглашательству и любви к власти. Но в отличие от Уляны Супрун, с Евгением Олеговичем есть о чем разговаривать как с врачом", - написал на своей странице в Facebook врач-эпидемиолог и инфекционист Алексей Галимский.
Но в то же время заместитель председателя правления Украинского врачебного общества Константин Надутый говорит, что профессионализм Комаровского в вопросах организации здравоохранения пока вряд ли можно оценить.
"Пока мы имеем узнаваемый бренд под названием "Доктор Комаровский". Это вне политики здравоохранения. Это пока только политика. Точнее политтехнология. Стоит лишь согласиться - симпатичнее, чем то заморское несчастье (Супрун - прим. Ред)", - иронизирует Надутый.
Впрочем, понятно, что, как минимум, до парламентских выборов, а вполне вероятно, что и после них Уляна Супрун останется в своем кресле. Ее кандидатуру поддерживают западные партнеры Украины, а все прежние попытки сместить и.о министра с треском провалились. Не исключено, что в случае победы на выборах Зеленского, между Супрун и Комаровский начнется открытое противостояние.
